ISTANZA DI LIQUIDAZIONE ONORARIO DIFENSORE DI PARTE AMMESSA AL PATROCINIO SPESE DELLO STATO
Il sottoscritto Avvocato ______________________________ del foro di _____________________ con studio in ____________________________ via____________________________n._____________
Cell._________________________________ P.e.c.____________________________________________
difensore di fiducia di ___________________________________________
nat a_____________ il_________ elettivamente domiciliato____________________________
imputato/parte civile nel procedimento penale n._________________________________________
PREMESSO
che il proprio assistito è stato ammesso al patrocinio a spese dello Stato con decreto del ______________, emesso da ______________a decorrere dal __________________________(data di presentazione istanza), nell’ambito del procedimento n.___________;
che lo scrivente è stato nominato difensore di fiducia o difensore d’ufficio in data______________________________;
che lo scrivente è regolarmente iscritto nell’elenco di cui all’art. 81 del D.P.R. n. 115/2002;
che nell’ambito del medesimo procedimento ha assistito le seguenti parti: ________________________
CHIEDE
la liquidazione del compenso dovuto per la propria attività professionale, rientrante in quella descritta nella Tabella ___________ del Protocollo d’intesa tra gli Uffici giudiziari del Distretto di Corte di Appello di Caltanissetta, gli Ordini degli Avvocati di Caltanissetta, Enna e Gela e le relative Camere penali e, segnatamente, dell’importo di euro____________________________ a cui aggiungere le variabili in aumento di cui ai punti _____________________, oltre spese generali nella misura del 15%, I.V.A. e c.p.a. come per legge.
Allega alla presente:
-copia del decreto di ammissione al patrocinio a spese dello Stato;
- copia ricevuta SIAMM;
Luogo e data Firma
